الصفراء عند الرضع وعلاجها

الصفراء عند الرضع وعلاجها

 ماهى الصفراء عند الرضع وهل كل حالات الصفرا تحتاج حضان ؟ 

كثير من الامهات وخصوصا صاحبات اول تجربه للحمل والولاده تنتابها القلق بمجرد ان يصبح لون وليدها اصفر وتعتقد انه سيدخل الحضان وان حياته فى خطر .. 

فى هذا المقال سوف نتعرف على مدى صحة هذا الاعتقاد ومايخص حالة الصفرا عند حديثى الولاده .

بداية الصفرا هو تغيير لون البشره للأصفر ويبدأ بتغيير لون بياض العين والوجه ومنطقة الصدر والمعده والذراعين والساقين واحيانا تشمل الجسم كله .وتكون بسبب تكسير كرات الدم الحمراء والذى هو طبيعى ان يحدث كل 120 يوم وينتج عن ذلك ان يصبح الهيموجلوبين حرا فى الدم فيتكسر الى هيم وجلوبين وتتكسر مادة الهيم الى الحديد والبليروبين  والتى ينتج عنها ارتفاع نسبة مادة البليروبين فى الجسم بشكل يفوق قدرة الكبد على اخراجها وهى التى تسبب اللون الاصفر .

الصفراء نوعين :

-اولا الصفرا الفسيولوجيه او الطبيعيه : وهى التى تحدث بعد يومين او ثلاثه من الولاده وتستمر لليوم السابع واحيانا العاشر وهذا النوع من الصفرا لا داعى للقلق الشديد منها .. كل ماعليك فعله هو :

1-الاكثار من الرضاعه الطبيعيه حتى يتمكن الرضيع من التبول والتبرز بكمية كثيره لان مادة البليروبين المسببه للون الأصفر تخرج من الجسم عن طريق البول والبراز .

2-متابعة قياس نسبة الصفرا بالجهاز الخاص بذلك او قياس نسبتها بتحليل الدم اذا تطلب الامر او طلب الطبيب ذلك .

3-احيانا يتطلب الامر العلاج الضوئى وهو ضوء أزرق فلورسنت متوفر بالحضانات يساعد على تكسير مادة البليروبين المسببه للصفرا . 

-ثانيا الصفراء المرضيه او الكبديه .. ولها عدة اسباب : 

1- الرضاعه الطبيعيه .. وهى نادرة الحدوث جدا حيث يتم افراز انزيم فى لبن الام يساعد على امتصاص الصفرا من الامعاء بعد افرازها من الكبد وهذه الصفرا تظهر بعد 7 ايام من الولاده وقد تستمر الى الاسبوع العاشر. 

↩️وفى هذا النوع تنصح الام بزيادة عدد مرات الرضاعه الطبيعيه لزيادة عدد مرات الاخراج واحيانا يتطلب الامر اضافة لبن صناعى بالتبادل مع لبن الام لمدة 3 ايام والعودة للبن الام .

2- اختلاف الفصائل او عامل ريساس او RH factor .. حيث يتم انتاج اجسام مضاده من جسم الام تقوم بتكسير كرات الدم الحمراء فى جسم الطفل ينتج عنه ارتفاع شديد فى نسبة الصفرا وتظهر الصفرا فى هذه الحاله فى اول 24 ساعه من الولاده ..

↩️وفى هذا النوع قد يحتاج الطفل الى نقل دم .. وقد يصل الامر الى عملية تبديل دم للطفل .. ولابد ان تأخذ الام حقنة الRH بعد الولاده حتى لا تتكرر نفس المشكله فى الولاده المقبله .

✓ ومع ذلك لا يجب ان تتجاهل الام الصفرا حيث ان ارتفاع مادة البليروبين المبالغ فيه دون علاج يؤثر على المخ ويسبب مرض kenicterus .. ويحدث للطفل تشنجات وضعف السمع وقد يحدث تلف دائم لخلايا المخ .